שידור סיכומי ביקור לכספות מכבי ולאומית
- מכבי ולאומית — כל קופה בפורמט שלה
- נשלח המסמך שהרופא חתם עליו, לא העתק שלו
- כל קופה מקבלת רק את המבוטחים שלה
- סטטוס ותיעוד לכל שידור
מה זו כספת, ולמה צריך אותה
הכספת היא תיבת קבצים מאובטחת של קופת החולים. ספקים שנותנים שירות למבוטחי הקופה — למשל מוקדי רפואה דחופה ומיון קדמי — מעבירים אליה את סיכומי הביקור, והקופה מתייקת אותם בתיק הרפואי של המבוטח אצלה ומשתמשת בהם גם בתהליך התשלום על השירות.
במוקדי רפואה דחופה זו גם חובה: חוזר חטיבת הרפואה 08/2022 של משרד הבריאות קובע ש"סיכום הביקור יועבר באופן ממוחשב לקופת החולים של המטופל, עמה למוקד יש הסדר לרכש שירותים, תוך יום עבודה מסיום הטיפול".
בלי מערכת שמחוברת לכספת, זה תהליך ידני: לייצא כל סיכום, לתת לו שם בדיוק לפי הכללים של הקופה, להעלות, ולזכור מה כבר עלה ומה לא. כשיש עשרות ביקורים בכל משמרת, זה המקום שבו דברים נופלים בין הכיסאות.
כל קופה בפורמט שלה
מכבי
הודעת XML לפי המפרט של מכבי: קודי נותן השירות שהקופה הקצתה למרפאה, פרטי המטופל, תאריך הביקור לפי השעון של המרפאה, קוד הטיפול ומספר ההפניה — וסיכום הביקור כקובץ PDF בתוך ההודעה. לכל הודעה מזהה ייחודי, ותיקון נשלח כעדכון חדש של אותה הודעה.
לאומית
קובץ PDF של סיכום הביקור, בשם שהקופה הגדירה — סוג המסמך, קוד החברה, תעודת הזהות ותאריך הטיפול — אל השרת המאובטח של לאומית, בחשבון של המרפאה עצמה.
איך זה עובד
- 1
הגדרות לכל קופה
הקודים שהקופה הקצתה למרפאה נשמרים בלשונית ההגדרות, וכל קופה מופעלת בנפרד.
- 2
רשימה לפי קופה
בוחרים כספת — ובזה בוחרים קופה: מוצגים רק ביקורים סגורים של מבוטחי אותה קופה. סיכום של מבוטח לאומית לא יוצע למכבי, והשרת אוכף את זה.
- 3
שידור
הסיכום של כל ביקור יוצא לכספת של הקופה, בפורמט שלה, עם שם מי ששלח.
- 4
מעקב
לכל הודעה סטטוס — ממתין, נשלח, התקבל, נדחה או נכשל — וקוד השגיאה של הקופה נשמר כלשונו.
- 5
היסטוריה
לשונית 'שודרו' עם חיפוש לפי שם קובץ, מזהה הודעה, שם המטופל או ת.ז.
- 6
תיקון
סיכום שתוקן נשלח שוב, והגרסה הקודמת נשמרת בהיסטוריה — לא נמחקת.
סיכום אחד, אותו מסמך
מה שמגיע לקופה הוא סיכום הביקור של המרפאה עצמו — המסמך שהרופא חתם עליו, מאותו מנוע שמפיק את המסמך המודפס, עם נייר המכתבים, החתימה ומספרי הרישיון. אין "גרסה לקופה" שנכתבת בנפרד ויכולה להיות שונה ממה שקיבל המטופל.
וביקור שעוד אין לו סיכום — לא נשלח. המערכת מסרבת לשלוח במקומו מסמך שנוצר אוטומטית, כי לקופה צריך להגיע מה שהרופא באמת אישר.
שאלות נפוצות על השידור לכספות
מכבי ולאומית. כל קופה מקבלת את הסיכומים בפורמט שהיא הגדירה: מכבי בהודעת XML לפי המפרט שלה, ולאומית כקובץ PDF.
סיכום הביקור שהרופא חתם עליו — אותו מסמך שהמרפאה מדפיסה, מאותו מנוע הפקה. ביקור שאין לו סיכום לא יישלח במקומו מסמך אחר.
מנהל/ת המרפאה. השידור מופעל כמודול למרפאה, וכל קופה מופעלת בנפרד בלשונית ההגדרות, עם הקודים שהקופה הקצתה למרפאה.
התיקון נשלח כעדכון חדש של אותה הודעה, והגרסה הקודמת מסומנת כמוחלפת — כך ששתיהן נשמרות בהיסטוריה.
השידור פתוח לכל ביקור סגור של מבוטח הקופה. הוא נבנה קודם כול בשביל מוקדי רפואה דחופה ומיון קדמי, שעובדים מול הקופות מדי לילה.
עובדים מול מכבי או לאומית? בואו נראה לכם את זה.
השאירו פרטים ונחזור אליכם: הדגמה של המערכת על סוג המרפאה שלכם, או שיחה שתעזור להחליט איזה מסלול ואילו מודולים מתאימים לכם.
כבר החלטתם? הקמה תוך יום, ללא כרטיס אשראי.
כבר לקוחות? כניסה למערכתמוצר מבית NMMSoft